阻断药与保健药,阻断药与保健药的区别

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于阻断药与保健药的问题，于是小编就整理了3个相关介绍阻断药与保健药的解答，让我们一起看看吧。

1. 服辛伐他汀忌吃什么？
2. HlV在家庭里怎么预防不传染给别人？
3. 针对炎症的新止痛药与阿片类药物有何区别？

服辛伐他汀忌吃什么？

辛伐他汀是一种调节血脂的药物，通过抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶活性，从而抑制肝脏中胆固醇合成，可有效降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，也能降低甘油三酯（TG），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。此外，辛伐他汀还可缩小动脉粥样硬化斑块，预防斑块破裂形成血栓，延缓动脉粥样硬化进展，并具有抗炎和改善血管内皮功能的作用，长期服用可显著降低心肌梗死和脑卒中等心血管血栓不良***的风险。

辛伐他汀与一些药物和食物间存在相互作用，不仅影响药物疗效，还会产生药物不良反应，危及患者安全，在服用辛伐他汀期间不应吃：

• 大环内酯类抗生素：辛伐他汀主要通过肝脏中一种叫做CYP3A4的酶进行代谢，红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素可显著抑制CYP3A4的活性，从而使辛伐他汀代谢减慢，血药浓度增高，增加肌病、甚至横纹肌溶解风险。
  
• 抗真菌药：同理，酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药也可抑制CYP3A4的活性，增加肌病和横纹肌溶解风险。
• 抗艾滋病病毒药：奈法唑酮等抗艾滋病***药也是通过抑制CYP3A4的活性，增加辛伐他汀骨骼肌不良反应风险。
• 此外，环孢菌素、达那唑、胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓、夫西地酸等药物都是通过抑制辛伐他汀代谢酶的活性，增加肌病风险。
• 贝特类降脂药：单独使用辛伐他汀可引起肌病，单独使用吉非贝齐等贝特类降脂药也可引起肌病，因此，两种药物联合显著增加肌肉不良反应风险。
• 西柚：西柚中的呋喃香豆素、橙皮素、柚皮苷等成分，对CYP3A4同样具有抑制作用，从而减慢辛伐他汀代谢，导致药物在体内蓄积，血药浓度升高，增加肌肉不良反应风险，因此在服用辛伐他汀期间应避免食用大量西柚或喝大量西柚汁。

总之，辛伐他汀是临床上常用的调血脂药，服用辛伐他汀期间，应避免同时服用抑制辛伐他汀代谢的药物，以及增强辛伐他汀肌肉不良反应的药物，同时也应避免大量进食西柚或喝大量西柚汁。

参考文献：

辛伐他汀片说明书

中国国家处方集（2010版）

辛伐他汀在《中华人民共和国药典》（2015年版二部）中收载，它为 2,2-二甲基丁酸(4R,6R)6-[2-[(1S,2S,6R,8S,8aR)-1,2,6,7,8,8a-六氢-8-羟基-2,6-二甲基-1-萘基]乙基]四氢-4-羟基-2H-吡喃-2-酮-8-酯。辛伐他汀作为他汀类的降血脂药物，主要作用于HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇的合成而降低血脂。除了降血脂以外，它具有降低高心脏病风险者发作的机会。 严重副作用包含肌病变、肝脏伤害，以及血糖升高。常见副作用则有便秘、头痛，和恶心，有肾脏问题者宜降低剂量。

而辛伐他汀经口服后对肝脏有高度的选择性，其在肝脏中的浓度明显高于其他非靶性组织，辛伐他汀的大部分经肝组织吸收，主要作用在肝脏发挥，随后从胆汁中排泄。因此，在服用辛伐他汀的时候应注意以下几点：

1. 如果同时服用达那唑、胺碘酮、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓会增加肌病、横纹肌溶解症的风险；
   

   
   （图片来源网络，侵删）

2. 如果同时服用吉非罗齐、环孢素会增加肌肉毒性、肝脏毒性；

3. 如果同时饮用葡萄柚汁会增加肌肉、肝脏毒性；

4. 如果同时服用克拉霉素、红霉素会增加横纹肌溶解症风险。

参考文献：

1. 国家药典委员会,中华人民共和国药典（2015年版二部）[M],北京:中国医药科技出社.2015:520-521.

2. 中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢分会,中国毒理学会临床毒理专业委员会.老年人多重用药安全管理专家共识[J].中国全科医学,2018.10(29):3533-3544.

辛伐他汀属于他汀类降脂药，临床上主要用于高脂血症，冠心病和脑卒中的防治。

辛伐他汀降血脂的总体安全性良好，获益远大于用药风险，但对不同个体强化他汀药治疗时应考虑肝肾、肌肉、血糖等诸多方面的副作用。因此，在服用辛伐他汀期间，应注意慎用或禁用以下食物或药物。

1.酒精(乙醇)。乙醇是一种肝药酶诱导剂，可以加快药物的代谢。当与辛伐他汀联合使用时，可能引起表现为无症状性、肝脏转氨酶ALT及AST一过性升高的肝损伤，严重者可导致肝功能衰竭。

2.葡萄柚。葡萄柚里含有的呋喃香豆素类物质可以通过抑制肝脏代谢酶，使药物在体内的分解代谢阻断，从而使药物在体内蓄积，药物副作用被放大，造成疾病的产生。尤其是老年人要特别注意，因为老人一般服用药物比较多，更加要少吃葡萄柚，避免肌毒性、肝毒性或胃肠功能紊乱等不良反应的产生。

3.贝丁酸类、烟酸类药物。当与他汀类降脂药联合应用时可能增加发生肌病的危险，特别是老年糖尿病患者可使横纹肌溶解症发生率很大程度增加，应定期监测肌毒性，对异常指标应跟踪观察。

4.大环内酯类抗生素。大环内酯类抗生素属于肝药酶抑制剂，能显著提高辛伐他汀的血浆水平，增加其血药浓度，可能发生严重的横纹肌溶解症不良反应。

HlV在家庭里怎么预防不传染给别人？

HlV患者在日常生活里怎么预防不传染给家人？

谢邀！作为感染科医生来回答你的问题！

目前在中国有一百多万登记在册的艾滋病患者，还有近三分之一的患者尚未发现及诊断，那么我们在日常生活中如何避免将疾病传染给家人呢？

首先三种途径我们都已经知道：性传播、母婴传播、血液传播。

1）在这里李医生首先强调的是：感染者一定先把自身控制好就是对家人的预防，及时使用抗***药物，让***载量尽量下降，甚至到检测不到的水平。

在和***每次进行性生活时一定使用安全套，在每次性生活后要检查避孕套有无破损，如发现皮损或者遗留在阴道内则及时让配偶进行艾滋病阻断治疗。

2）现在生活条件改善了，但是在部分落后地区还有长辈嚼碎食物后喂养婴幼儿这种情况，尽量避免此类***的发生，虽然唾液中不含艾滋病***，但是某些情况下[_a***_]保证大人及婴幼儿双方的口腔黏膜破损，曾经某地区有一例长辈嚼服食物后感染给幼儿的情况。

3）母婴传播，现在民众的健康保健知识已经提高，这里重点强调如果母亲是阳性，则一定不能母乳喂养，曾经有某地，有一例在同一病房同日生产的婴儿，当时阴性母亲没有母乳，而隔壁的床位正好是阳性（当时管理不规范，未进行艾滋病抗体检查），阳性者当时不知道自己感染了艾滋病，给对方婴儿喂养，不幸造成此婴儿感染。在共享时代，李医生不建议在网上购买母乳，因为对方的情况一概不清楚。

而不管患者有没有服药，一起拥抱、握手、就餐、睡眠等情况都不会造成健康者的感染，所以没有必要多度的担心，但是有部分患者合并***、梅毒等性疾病时，一定要注意自身清洁，避免混洗衣物。

针对炎症的新止痛药与阿片类药物有何区别？

弗吉尼亚大学的研究人员详细介绍了一种潜在的新型止痛药，该止痛药有望在没有现有阿片类止痛药的成瘾潜力的情况下提供缓解。根据一项新发表的研究，疼痛缓解涉及二酰基甘油脂肪酶-β抑制剂，其在抗炎症和疼痛缓解方面显示出潜力，而没有副作用。

尽管止痛药对于患有急性和慢性疾病的个体来说是一个重要工具，但仍然是整个社会的问题。常见的非甾体类抗炎药（NSAIDS）经常被长期用于关节炎等慢***，但可导致胃肠问题的发展。

此外，药效更强的阿片类止痛药通常用于治疗严重类型的疼痛，但具有严重的成瘾等副作用。阿片类药物滥用和成瘾已成为日益严重的社会问题，包括出现与其有关的犯罪、法律、生产力和医疗保健问题。

这些问题促使研究潜在的疼痛缓解替代品，这些替代品不会像常用药物一样产生相同的胃肠道、肝脏和成瘾问题。一些新研究详细介绍了新的解决方案，包括从一种蜗牛的毒液里提炼出的止痛药，比被发现具有令人难以置信的强大止痛效果。

而最新的研究由弗吉尼亚大学的研究人员进行，研究人员Ken Hsu和Myungsun Shin鉴定了D***Lb及其“咀嚼脂肪”分子的能力。控制炎症的化学信号是由这种酶的活动产生的，暗示了缓解疼痛的潜在途径。

Hsu开发了能够抑制酶的选择性分子，导致炎症减少，类似于服用阿司匹林的效果。涉及该工作的临床前模型表明，抑制剂不具有与现有止痛剂相同的成瘾潜力和胃肠道副作用。

研究人员发现抑制剂对不同类型的疼痛有效，包括与周围神经病相关的疼痛。然而，阻断酶对免疫力没有负面影响，暗示可能可以用作长期疼痛治疗选择。

到此，以上就是小编对于阻断药与保健药的问题就介绍到这了，希望介绍关于阻断药与保健药的3点解答对大家有用。

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