国外肠胃保健药,国外肠胃保健药有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于国外肠胃保健药的问题，于是小编就整理了1个相关介绍国外肠胃保健药的解答，让我们一起看看吧。

1. 都能够抑制胃病患者的胃酸，奥美拉唑与西咪替丁有何不同？

都能够抑制胃病患者的胃酸，奥美拉唑与西咪替丁有何不同？

西咪替丁和奥美拉唑同为抑酸药，可以抑制胃酸的分泌，是临床上治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等酸相关性疾病的首选药物。西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，主要作用于胃壁细胞的H2受体，发挥竞争性抑制组胺的作用，从而抑制胃酸的分泌，西咪替丁最突出的优点是可以有效地抑制夜间基础胃酸的分泌。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶不可逆的结合，使H+-K+-ATP酶失去活性，从而抑制胃壁细胞分泌胃酸，发挥抑酸作用，奥美拉唑最突出的优点是抑制胃酸的作用强大而持久，可使胃内达到无酸水平，抑酸作用可长达72小时。

我们的机体主要通过H2组胺受体、乙酰胆碱受体和促胃泌素受体来促进胃酸分泌，激动这3种受体后，最终都要通过H+-K+-ATP酶（质子泵）促进胃酸的分泌，所以说质子泵是胃酸分泌的最终环节。这样看来，西咪替丁只是作用于胃酸分泌的一个分支环节，而奥美拉唑才是作用于胃酸分泌的最终环节，因此，奥美拉唑的抑酸作用要强于西咪替丁，抑酸时间也要比西咪替丁更长。

在治疗方面，奥美拉唑可通过抑制胃酸分泌，提高胃内PH从而增加抗生素的化学稳定性、提高胃液内抗生素浓度、降低最小抑菌浓度，最终达到增强对幽门螺杆菌杀菌作用的目的，在临床上可与抗生素联合用于幽门螺杆菌的根除治疗，而西咪替丁则没有这种作用。此外，治疗酸相关性疾病时，西咪替丁耐药发生很快，而且经常发生，而奥美拉唑则很少出现耐药现象，所以对于各种酸相关性疾病，临床上更倾向于使用奥美拉唑。但是西咪替丁也并非一无是处，它可以抑制夜间基础胃酸的分泌，一些使用奥美拉唑治疗反流性食管炎的患者夜间仍可产生胃酸（夜间酸突破），出现胃酸反流症状，晚上睡前服用西咪替丁可有效缓解反流症状。

在不良反应方面，西咪替丁常见的不良反应有腹泻、皮疹、乏力、头晕、头痛、嗜睡等。西咪替丁有轻度抗雄激素作用，大剂量服用可引起男性***减退、阳痿、精子计数减少、乳房发育等。西咪替丁可进入中枢，有一定神经毒性，表现为幻觉、忧虑、抑郁、精神紊乱等。 奥美拉唑常见的不良反应有腹泻、便秘、恶心、头痛等，但长期用药可能会引起间质性肾炎、艰难梭菌感染、自发性腹膜炎、肺炎、骨折、痴呆、钙、铁、镁、维生素B12、维生素C等微量元素吸收障碍以及胃肠道恶性肿瘤等。两种药物都不推荐长期使用，但如果需要长期服用时，西咪替丁不良反应更少，价格适中，性价比更高。

在药物相互作用方面，奥美拉唑可以抑制抗血小板药氯吡格雷在体内代谢为活性成分，从而导致抗血小板作用降低，有发生动脉血栓的风险，所以不推荐奥美拉唑和氯吡格雷联合使用。西咪替丁和氯吡格雷之间不会发生这种相互作用，可与氯吡格雷联合使用。

总之，西咪替丁和奥美拉唑同为抑酸药，奥美拉唑抑酸作用更强，是临床上治疗酸相关性疾病的“主力军”，西咪替丁可抑制基础胃酸的分泌，适合于有夜间酸突破的患者，长期服用西咪替丁的不良反应更少，安全性更高，奥美拉唑可影响氯吡格雷的抗栓疗效，应避免联用。 参考文献：

西咪替丁片说明书

奥美拉唑片说明书

氯吡格雷片说明书

内科学（第8版）

我们知道胃酸是胃液中重要的成分，比如激活蛋白酶、杀死外来细菌、促进胰液分泌、分解食物的蛋白质、结缔组织等，在消化吸收的时候发挥关键作用。

但是胃酸分泌过多又会导致反酸、烧心等不适，引起胃食管反流、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。

奥美拉唑和西咪替丁都是抑制胃酸的药，缓解因胃酸分泌过多引起的不适。只不过它们的作用机制不同，是通过作用在靶点来抑制胃酸的。

奥美拉唑许多人都知道它叫质子泵抑制剂。在胃壁细胞有一种“生物泵”系统，他能将质子（H+）泵出到胃黏膜腔，使胃内酸度提高。而奥美拉唑可以与这种“生物泵”上的酶不可逆的结合，使其泵的作用失效，使胃内酸度降低。奥美拉唑作用强大、持久，是目前抑制胃酸的常用药。

奥美拉唑容易受食物影响，所以一般是餐前空腹服用。

使用奥美拉唑可能带来腹泻、腹胀、消化不良等不良反应，长期使用还可能带来一些用药风险：1.肾损害，长期使用可能导致肾功能受损；2.心脑血管不良***，有一些研究表明，长期使用可能增加心脑血管疾病发生率，所以对于已经有心血管疾病的患者长期使用应该谨慎。3.可能导致低镁血症和骨质疏松；4.奥美拉唑可能抑制呼吸道非特异性免疫力，增加肺炎几率。

西咪替丁 在胃壁细胞的基底膜上有一种调控胃酸分泌的组胺H2受体，西咪替丁可以阻断H2受体，所以它能够抑制基础胃酸分泌。对于夜间胃酸分泌较高的患者效果好，

食物对西咪替丁影响不大，所以可在饭后以及睡前服用。

使用西咪替丁可能引起腹泻、眩晕、乏力便秘等不适。长期使用可能引起男性乳腺发育，女性溢乳。

奥美拉唑和西咪替丁都是肝细胞P450酶抑制剂，可减少苯妥英钠、华法林、氯氮平、、***、奎尼丁、茶碱等药物在体内代谢，可能增加这些药物副作用，同时使用需要注意。奥美拉唑也抑制CYP2C19酶，而氯吡格雷需要通过这种酶代谢发挥作用，所以不建议使用抗凝药的时候选择奥美拉唑。

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奥美拉唑与西米替汀都可用于治疗消化疾病，但是目前奥美拉唑类基本是慢性胃炎的必备药物，而西咪替丁类药物虽然发现的时间长，临床用药经验丰富，但是其副作用限制了其临床的使用。下面我们可以分几点讨论讨论这两类药物在消化科的地位。

化学结构不同导致体内作用位点不同，决定了它们疗效的不同。

西咪替丁属于组胺受体H2阻断剂，在生物分子学中，组胺受体属于G蛋白偶联的一类受体即（GPCR），在组胺作用于组胺受体后，受体构象改变，体内作用通过G蛋白循环，激活cAMP第二信使，再让cAMP激活PKA，PKA磷酸化靶酶（如H+-K+ATP酶），产生生物效应使胃壁细胞分泌胃酸，血管扩张，心脏收缩加强心率加快。所以西咪替丁除了有一直胃酸分泌外，还会影响血管与心脏组织，导致其副作用产生，影响体内其它生理功能。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，由于其代谢活性产物能特异性不可逆的结合在质子泵上抑制胃酸分泌，作用机制简单明了，所以从作用上可以看出奥美拉唑作用特异性强于西咪替丁，自然产生的副作用也会少于西咪替丁。

体内药物代谢动力学不同，导致它们用法用量的不同。

一般我们可以发现西咪替丁一天常要服用三四次，而奥美拉唑一般一天一次就可以。主要是因为西米替汀在体内的半衰期比较短，只有2小时，体内消除的比较快。而奥美拉唑抑酸作用可以达到24小时以上，一天一次差不多可以维持。所以在依从性上奥美拉唑优于西咪替丁。

最后以上这些导致了奥美拉唑的价格要比西咪替丁要贵的多。

到此，以上就是小编对于国外肠胃保健药的问题就介绍到这了，希望介绍关于国外肠胃保健药的1点解答对大家有用。

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